24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Основным его источником является мокрота больного заразной формой легочного туберкулеза, которая передается здоровым людям при разговоре, кашле, чихании, общем пользовании предметами обихода. Возбудитель может долго сохраняться в окружающей среде (на одежде, книгах, в земле, плохо проветриваемых помещениях), особенно в местах, не доступных солнечному свету.
Неблагоприятные жилищные условия, неполноценное питание, стрессы, недосыпание, снижение иммунитета, низкая санитарная культура увеличивают вероятность заражения. Очень подвержены заболеванию те, кто злоупотребляет алкоголем и курением. Все это снижает сопротивляемость организма. Дети заражаются туберкулезом от взрослых, у которых выявлено заболевание недавно, они еще не успели излечиться, а также от тех, которые болеют им, состоят на учете у врача фтизиатра, но халатно относятся к своему здоровью, прерывают назначенную терапию или не лечатся по ряду причин.
Туберкулез не зря называют коварным заболеванием. Его выраженные симптомы проявляются зачастую только при необратимых изменениях в легких: кашель более трех недель с выделением мокроты, возможно с кровью, небольшое повышение температуры тела в течение длительного времени, общая слабость, недомогание, утомляемость, потеря массы тела, повышенная потливость, одышка, боли в груди. Но чаще на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно, а указанные выше признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому при их появлении необходимо обратиться в медицинское учреждение.
При своевременном выявлении лекарственно-чувствительный туберкулез лечится от шести месяцев до года. Но есть так называемый туберкулез сложной лекарственной устойчивости – пациенты становятся невосприимчивыми к препаратам. Он, как правило, развивается при непродолжительном или прерывистом лечении или при заражении бактериями, которые уже об-ладают лекарственной устойчивостью. Такой туберкулез лечится от двух до четырех лет, без гарантии полного выздоровления. Успех в лечении зависит от ответственного отношения пациента, строгого выполнения рекомендаций врача. Раннее выявление и своевременное лечение исключает тяжелые осложнения, необходимость хирургического вмешательства, а также смертельный исход от этого заболевания.
Основной и пока единственный метод его выявления – это флюорографическое обследование органов грудной клетки не реже одного раза в год, у детей – туберкулинодиагностика с использованием постановки внутрикожных проб Манту и «Диаскинтеста» весной или осенью. Аллергическая проба не наносит вреда здоровью, не повышает температуру, вызывает исключительно местную реакцию. Часто положительная реакция на пробу бывает показателем того, что ребенок находился в контакте с инфицированным. В случае, если организм сам не справится с микобактериями, может развиться латентная туберкулезная инфекция, которая может перерасти в локальный туберкулез. По-этому отказ от пробы Манту – неоправданная ошибка родителей. Нельзя недооценивать потенциальную угрозу тяжелой болезни – при наличии факторов риска ребенок подлежит наблюдению у фтизиатра в течение одного года. Для защиты детей раннего и младшего возраста в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок проводится обязательная вакцинация БЦЖ при рождении и ревакцинация в шесть-семь лет. Вакцинация снижает заболеваемость и смертность, предупреждает развитие тяжелых форм (менингита, милиарного туберкулеза, казеозной пневмонии).
Следует отметить, что люди с туберкулезом легких при заболевании COVID-19 находятся в группе особого риска. Шансы на тяжелое течение болезни, развитие легочной недостаточности и смертельный исход у них очень высоки. Поэтому нужно обязательно продолжать использовать маску в общественных местах и соблюдать все меры профилактики.
Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, своевременное лечение любых заболеваний, борьба со стрессами, соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение в профилактике туберкулеза. Необходимо также регулярно проходить диспансеризацию, флюорографическое обследование, своевременно получать необходимые прививки.
Относитесь уважительно к своему здоровью и здоровью окружающих вас людей!
Ринат БАДЫКШАНОВ,
врач-фтизиатр ЕЦРБ.